引言

　　「市民對香港醫療政策態度調查」是香港中文大學社會科學院資助的四個社會政策研究之一。這個研究目的是探討香港市民對香港醫療政策的意見。

　　今年十月四日至九日，調查員以隨機抽樣的方式，成功電話訪問了1001名市民，回應率接近一半。若將可信度設於95%，最大抽樣誤差為正負3.1%之內。此外，為使調查資料更符合香港實際人口分佈，我們將此次調查獲得的資料作了適當的加權。

　　主持此次調查的學者，包括有香港中文大學社會工作學系教授及系主任馬麗莊教授、社會工作學系教授王卓祺教授；東區尤德醫院急症室顧問醫生黃大偉醫生，以及香港中文大學亞太研究所研究統籌員王家英博士。

調查結果

一、對現狀的評估

　　調查結果顯示，超過八成半的被訪者認為，特區政府在醫療服務方面的整體表現是「及格」或「更好」（五分為及格）（見表一）。接近六成的被訪者對於公立普通科門診服務、專科門診服務、急症室服務和住院服務均感到滿意。然而，超過百分之五十的被訪者並不滿意現時醫療服務的輪候時間。

二、對未來的擔心

　　雖然大部分被訪者對現況感到滿意，但對於未來並不樂觀。超過半數的被訪者（N=555; 55.9%）擔心將來的醫療保障（見表二），這種擔心在性別、年齡、就業狀態以及經濟收入等變項表現出顯著的差異。具體而言，女性、年紀在五十一歲或以上、失業或退休人仕，以及入息一萬元或以下的人仕表不擔心所佔的人數百分比多於男性、年紀在三十一歲以下、在職，以及入息在一萬元以上收入所佔的人數百分比。
 
三、有關醫療服務未來發展的價值取向

　　針對香港醫療服務未來發展的方向，香港市民究竟有怎樣的價值取向？他們怎樣看待自己晚年醫療照顧的責任？

　　本研究數據顯示，接近六成（58.4%）被訪者認為，公共醫療服務應該是自己晚年主要的醫療保障；打算倚靠自己的只佔被訪者的10%。另有15% 的被訪者則表示倚賴家人照顧（見表三）。另外，大約五成被訪者認為，政府有責任為所有市民提供廉價的醫療服務。

四、解決辦法

　　面對醫療服務需求的不斷增加和市民對未來醫療保障的擔憂，繼續保持香港社會醫療服務的素質，解決醫療融資問題實在是刻不容緩。作為醫療融資解決方案，開源是一個值得考慮的方向，包括提高稅收、強制性醫療供款和增加醫療服務收費。那麼，香港市民怎樣看待這三個措施呢？

　　我們此次的調查結果顯示，五成被訪者願意通過提高稅收的途徑改善現有的醫療服務，但也有約百分之三十被訪者對此持相反的意見。支持設立強制性醫療供款的人只有百分之二十。在217名同意供款的被訪者中，五成人認為，供款佔自己薪金收入的比率在百分之一至百分之二比較合適。有關增加醫療收費方面，贊成和反對的各佔四成。剔除未用過公共醫療服務的被訪者後，反對者明顯多於贊成者。不過，唯一例外的是急症室收費方面，七成被訪者認為，設立收費是降低濫用急症室的有效途徑。不過，大部分被訪者（N=734; 73.3%）認為，合理的收費最好不超過一百元正。只有百分之十五的被訪者支持收費在一百元或以上。與此同時，接近九成被訪者贊成，應該對有經濟困難的急症室服務使用者減免收費（見表四）。

結論

　　總而言之，大部分被訪者認為，香港現時的醫療服務整體表現及格或更好，但是有半數以上的被訪者擔心自己將來的醫療保障，他們主觀上希望政府繼續承擔醫療照顧的責任，服務全港市民。在開源方面，他們傾向通過增加稅收，以增加不同類別的醫療服務。被訪者對強制性醫療供款和增加醫療服務收費相對地有所保留。唯一例外是對急症室服務收費方面持有積極的態度，超過七成人認為急症室收費是減低濫用服務的有效措施。

二零零一年十一月十三日