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新 聞 發 報

香港中文大學醫學院在微創心胸外科發展取得卓著成績，這種創新的手術為病人帶來極大好處，不單可大大減低心術引起的痛楚，還縮短了復元所需的時間。

隨著微創手術的發達，心胸外科正經歷著手術技術的變革，不少外科醫生已經明白到開胸入路所做成的創傷比手術本身所引起的創傷更為嚴重，如何避免開胸甚至比避免開腹更迫切。因為常規胸廓切開術的切口會令病人承受非常大的痛楚，這種切口非常長，由背部一直延至胸前，同時，胸壁的大部分肌肉必須分割，更嚴重的是，肋骨也須擴開，以便可進入胸腔，這些程序令病人承受很大的創傷，需要一段很長的時間才能復元。同時，病人由於傷口疼痛，會有咳嗽困難，無法清除痰液，往往會出現一些手術後併發症例如胸部發炎。更甚的是，這類切口做成的痛楚即使在傷口癒合後仍然持續。許多病人都有過每當天氣轉變時，舊傷口便作痛的經歷。正因為常規開胸切口復元慢，病人往往要留院逾十天，出院後也要過一段長時間方能恢復工作。電視輔助胸腔外科手術完全糾正了常規手術的問題，醫生只須在病人身上做幾個微小切口，而無須割開胸壁肌肉和分開肋骨，手術後的痛楚大大減輕，病人在手術後幾天便可以出院。這種新外科手術簡化了手術過程，同時亦會為醫療服務帶來很大的正面效益，因為病人住院時間縮短，並且可以更早恢復工作。

心臟外科
香港中文大學在微創心臟外科方面同樣處領導地位，目前在主動脈瓣膜置換及全主動脈根部置換手術中，只需切開部分胸骨，而無須在胸部正中大切口，減低了對肌肉組織的創傷，手術後痛楚亦較輕。微創手術亦可應用於冠狀動脈搭橋手術，進行手術時更無須使用心肺機，換言之，手術可在心臟不停跳的情況下進行，亦避免了用心肺機進行體外循環可能會對身體其他器官如腦、腎等產生不利影響。香港中文大學醫學院在1996年已進行了本港首宗心臟不停跳手術。
 
培訓
雖然這種新手術對病人有許多好處，但醫生必須能掌握一套全新，並且要求很高的技巧，中文大學在培訓本地及外地的外科醫生不遺餘力，早在1994年開始舉辦第一個供中國內地心胸外科醫生受訓的短期課程，迄今共有十三名內地醫生受訓，而中大設計的一個跳動心臟手術訓練模型還取得了美國的專利權。

國際聲譽
香港中文大學醫學院自創立來一直致力發展微創外科手術，亦是世界上少數率先成功進行多項複雜微創心胸外科手術的地方。到目前為止，威爾斯親王醫院心胸外科已完成超過一千五百例電視輔助胸腔外科手術，效果均十分理想，這些手術治療的病症許多，包括有胸膜滲漏，縱隔活組織檢驗，早期肺癌的肺部切除手術，縱隔腫瘤切除，以至手汗過多症。威爾斯親王醫院亦是享譽國際的微創手術卓越中心。香港中文大學醫學院在微創胸腔外科領域的卓越成績，均見於香港中文大學心胸外科主管嚴秉泉教授主編的Minimal Access Cardiothoracic Surgery，該書最近由W B Saunder出版社出版，被認為是這個領域必備的參考書籍。嚴教授亦曾應邀往多個國家進行或教授這種手術，他亦是多份國際主要醫學學報編輯委員會成員，並獲邀為多所著名醫學學府的訪問教授，包括北京解放軍301總醫院，加拿大多倫多大學及英國牛津大學。

一九九九年十一月二十三日